学术会议

   由中华医学会、中华医学会呼吸病学分会主办的第十七次全国呼吸病学学术会议（CTS）于9月23在陕西省西安市召开。作为威胁人群健康和生命的最大恶性肿瘤之一，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，呼吸病学科大咖们高度关注肺癌。2016年中华医学会呼吸病学年会第一天日程中有两个肺癌专题：肺癌筛查和机制研究以及肺癌诊断与评估的精准方法。呼吸学科是肺癌防治的第一道防线，如何从呼吸病门诊患者中发现早期肺癌，对于肺癌的早诊早治意义重大。

　　第四军医大学附属西京医院呼吸科张艰主任在“体液标志物在肺癌筛查中的研究进展”的讲题中对目前可能作为潜在肺癌筛查技术，如CTC、肿瘤自身抗体、外泌体等现状与前景逐一进行了介绍，尤其关注了CFDA首个批准的早期肺癌血液检测的七种肺癌自身抗体产品。

　　张艰教授指出，对于该新型血液检测技术的机理，一个非常形象的解释是：个体的免疫系统好比人体警察，因物理或者化学等致癌因素而产生的癌细胞就像是“小偷”。正常情况下，强大的警力随时处于监视状态，人体免疫系统发挥免疫识别作用，帮助机体抵抗和清除体内出现的“小偷”——突变细胞。

　　但如果一个人的机体长期接受肿瘤刺激源，则源源不断地产生更多“小偷”，一旦免疫功能下降，双方处于势均力敌的状态，则造成医学上的“免疫平衡”。如果放任这个过程持续，“小偷”的力量大于警察，则产生免疫逃逸，长期恶性循环，则形成了晚期肿瘤。

　　张艰教授在报告中指出，肺癌自身抗体是目前唯一在全球政府层面开展的大规模肺癌血液筛查临床研究项目的技术。2012年英国NHS在苏格兰开展了基于“七种肺癌自身抗体技术”的12000例肺癌高危人群的筛查，是全球最大的肺癌血液筛查研究项目。

　　中南大学湘雅医院呼吸内科主任胡成平教授在“液体活检及血液检测在肺癌精准诊疗中的应用”指出，全球液体活检的主要途径是CTC、CtDNA,肿瘤自身抗体和外泌体，在呼吸科领域大力推动与开展早期肺癌血液检测，将发现更多的早期肺癌，挽救更多患者的生命！